要是我進(jìn)入產(chǎn)房時，羊膜已經(jīng)破裂，但還沒有進(jìn)入產(chǎn)程怎么辦呢？

  大約有1/3的產(chǎn)婦會經(jīng)歷這種情況。有些人把這稱作胎膜早破，但這卻制造了命名上了混亂。如果上述情況發(fā)生在懷孕37周之前的話，有些醫(yī)生才把它稱作胎膜早破，或者為了加以區(qū)分的話，也會叫它早產(chǎn)性的胎膜早破。

  在預(yù)產(chǎn)期，絕大多數(shù)發(fā)生胎膜破裂的孕婦會在12小時之內(nèi)進(jìn)入產(chǎn)程。如果不確定是否破裂，可以采用pH試紙檢測陰道液體。如果液體呈強(qiáng)堿性（非常藍(lán)），這就意味著已發(fā)生了胎膜破裂。而要是沒有顏色變化的話，就可能正相反。陰道液體同樣可以采取鏡檢，一旦出現(xiàn)厥樣變的話，就意味著流出的是羊水，因?yàn)檎５年幍婪置谖锘蛘吣蛞菏遣粫霈F(xiàn)這種變化的。

  人們還在爭論如果發(fā)生胎膜早破后應(yīng)該做些什么。在20世紀(jì)50年代的文獻(xiàn)中認(rèn)為，胎膜破裂后如果24小時內(nèi)沒有分娩的話，那么細(xì)菌感染的風(fēng)險會相當(dāng)?shù)拇?。不過我們現(xiàn)在已經(jīng)知道這種感染風(fēng)險的提升，其實(shí)主要是因?yàn)槿藗儾粩嗟匕咽稚爝M(jìn)你的陰道，并因此把細(xì)菌帶到了宮頸。此外在美國很多地方，如果確定胎膜破裂，在隨后的6～24小時內(nèi)，醫(yī)生不會做什么事情，只會耐心觀察，并等待你開始分娩。

  如果胎膜破裂但又沒有立刻分娩的話，我是不是應(yīng)該立刻引產(chǎn)呢？

  從20世紀(jì)90年代開始出現(xiàn)的大量證據(jù)表明，胎膜破裂但又沒有進(jìn)入產(chǎn)程的話，這個時候等待分娩開始，而不是頻繁的進(jìn)行盆腔檢查，可能是最好的辦法。到底是等待6小時，12小時、18小時還是24小時，這要依據(jù)醫(yī)生對于文獻(xiàn)的不同理解以及你個人的具體身體情況來決定。

  什么叫分娩前驅(qū)癥狀呢？

  分娩前驅(qū)癥狀是一種很少見的情況，在這種情況下，你會出現(xiàn)規(guī)律的疼痛性宮縮，并且每次都會超過一小時，同時宮頸不出現(xiàn)那些預(yù)示著產(chǎn)程開始的改變。這種前驅(qū)癥狀會一連幾天間斷地出現(xiàn)，通常是由于胎兒個頭過大，或者由于胎兒處在的位置使得其很難“下落”，也就是難以進(jìn)入骨盆入口。

  通常，發(fā)生這種情況的孕婦會連續(xù)36小時以上難以入睡，而醫(yī)生一般會開一些麻醉類藥物或者苯巴比妥類衍生藥物比如司可巴比妥等，以幫助孕婦入睡。這時的睡眠對于孕婦來說已經(jīng)是必須的。一般在6～8小時之后，隨著真正產(chǎn)程的到來或者宮縮的消失，孕婦仍會醒來。

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